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Posted on 2022-12-27

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腱鞘炎是什么病

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腱鞘炎是什么病

腱鞘炎是比较严重的一种手部的问题,有些人因为出现了腱鞘炎的问题,手部的活动会受到很大的影响。这就令很多人感到疑惑,腱鞘炎到底是怎么回事?  腱鞘炎是日常生活中比较常见的一种手部的问题,在患有腱鞘炎的时候人们大多都是手部受伤了或者是手部有过度劳损的问题,这样都会使得人们的手部腱鞘部位发炎,使得关节部位有剧烈的疼痛的感觉。  平时生活中一些乐器演奏家、需要经常搬重物的人们还有需要长期使用电脑的人们都有可能会患上腱鞘炎,而且腱鞘炎会在手腕部位、手指部位或者是肩膀部位都出现,当出现这些问题的时候,大家也要注意护理。  腱鞘炎的患者们需要静养,平时恢复期间尽量少做一些重的体力活或者是一些比较细致的家务活,可以多卧床休息,适当吃一些消炎的药物。当手部有疼痛的感觉的时候,大家还可以通过冰敷的方式来缓解腱鞘炎的疼痛。  必要的时候也可以采取封闭治疗的方法,来帮助促进腱鞘炎的恢复,保护好手腕部位或者是手部关节部位,保证手部的健康

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可能是大拇指腱鞘炎,要看情况,给与适当的检查和处理。
大拇指腱鞘炎是一种手部肌腱病症,是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。
病因
可以是受伤、过份劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛、晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
临床症状
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指、无名指、食指与中指以及手肘部位。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或者消失。疼痛有时向腕部蔓延。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
运动治疗
腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次,但是只能起到缓解的作用,很容易就会复发。
运动疗法
动作1 用手表做辅助器械,按顺时针和逆时针转动手腕25次。
功效:缓解手腕肌肉酸痛感觉。
动作2 手握带有负重的水瓶,首先手掌向上握水瓶,做从自然下垂到向上抬起动作,然后是手掌向下握水瓶,做从下到上的运动,各25次,锻炼腕屈肌。
功效:防治腕关节骨刺增生,增强手腕力量。
动作3 舒展身体各部位时,也要用力展开双手的五指,每次20至30秒钟,做2至3次。
功效:增强关节抵抗力,促进血液循环。
动作4 吸足气用力握拳,用力吐气,同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做10次。 功效:锻炼手部骨节,舒缓僵硬状态。
动作5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指,从大拇指开始,每指各做10秒钟,平稳呼吸。
功效:促进血液循环,放松身心。
动作6 双手持球(如网球),或持手掌可握住的事物(如水果等),上下翻动手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。
功效:增强手腕力量,锻炼肢体协调能力。
动作7 双掌合十,前后运动摩擦致微热。 功效:促进手部的血液循环。 肩部:左手臂向右拉伸时,颈部向左拉伸,注意手臂不要过高,和胸部有一定距离,不要有压迫感。每次保持30秒至45秒,换右手臂。这些动作能够有效的缓解大拇指腱鞘炎所带来的疼痛。

腱鞘炎有什么症状表现如何进行自查

腱鞘炎是指慢性劳损或炎症引起的腱和腱鞘水肿、无菌性炎症引起疼痛或压迫的症状。腱鞘炎可能发生在手指、手腕、肩关节等部位。我们说的“妈妈的手”、“老鼠的手”、“手机拇指”等是一种腱鞘炎。那为什么会得腱鞘炎呢?最重要的是重复的机械刺激、重复的关节弯曲拉伸动作,如玩手机、弹钢琴、使用鼠标压迫、经常抓的动作,如木工、拉小提琴等。随着现代科学技术的发展,越来越多的人患上腱鞘炎最重要的原因是玩手机太久。

腱鞘炎的病理变化早期发生充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复的创伤会引起慢性炎症细胞的浸润,使结缔组织增厚,粘合等变性变化。发生在手部屈肌,也称为“弹指”或“扳机指”。如果发生在拇指屈肌,就叫做“弹拇指”。我们可以听到手指弯曲和伸展时半生清脆的咔嗒声。早期发病初期疼痛不明显,活动后可能会好转。如果发生慢性变化,手指或腕关节活动会反弹,伴随着剧烈的疼痛,或者因为这种疼痛不能运动。发生桡骨干突出的腱鞘炎时,会出现握拳从桡骨干突出的疼痛。

腱鞘是一种长管子,由两层纤维膜组成,覆盖腱表面,将外部附着在腱周围的韧带或骨头表面,两层之间有滑动。由此形成的“骨头-纤维隧道”减少了腱移动时的摩擦,并防止腱紧绷时侧滑。腱鞘主要存在于活动较多的手脚等部位。发病部位与运动项目密切相关。体育运动中肌腱鞘的慢性损伤很多,主要是部分过度运动造成的。据调查,腱鞘炎患者一般有局部过劳死,症状越来越严重。首先表现为局部疼痛,随着症状的加重,疼痛可能会扩散到周围。相关肌肉活动中疼痛加剧。局部压痛明显。病变严重,病情长者局部可触及小结节。会造成明显的活动障碍。病变严重的人会因肌腱鞘水肿和增殖等相关肌肉活动时发生“子弹”或扭曲现象。

预防这种损伤的关键是防止局部过度活动,注意保暖。不能戴太紧的脚踝和手腕。出现症状时,应立即停止相关肌肉活动,进行积极治疗。

什么是腱鞘炎要动手术吗

人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。
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腱鞘炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家、教师等。常见的腱鞘炎有以下两种。

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(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。

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(2)屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

腱鞘炎的治疗方法有:早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。

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